Dame, 83 ans.
Rougeur de la base du cou.
Difficulté pour parler.
Gêne pour respirer et légère oppression thoracique qui augmentent en cas de contrariété. Enrouement.
Aucune difficulté pour avaler.
Le matin, toux productive de crachats légèrement jaunes, difficiles à expectorer, parfois mêlés de sang rouge vif.
Pouls profond, tendu.
Langue rouge sombre, enduit fin et légèrement jaune.
Pour la première fois, une échographie est réalisée et décèle des nodules thyroïdiens. Une cyto-ponction doit être effectuée, la patiente se fait du souci.
La patiente a été contrariée et énervée pendant plusieurs mois suite à des problèmes liés à la vente de sa maison.
Un mois avant sa consultation elle a eu une douleur et un gonflement important de la gorge et de l'oreille gauche, de la fièvre élevée, des difficultés à avaler.
Diagnostic
Feu toxique du méridien du poumon "Shou Tai Yin Fei Jing" (le trajet interne du méridien principal et le trajet du méridien divergent montent jusqu'à la gorge).
Mucosités Chaleur dans le poumon.
Stagnation du Qi du Foie et dans le thorax, Qi à contre-courant.
Montée du Yang du Foie.
Principes de traitement
Drainer le feu toxique du mériden du poumon "Shou Tai Yin Fei Jing".
Transformer les mucosités, clarifier la chaleur du poumon, abaisser le Qi à contre-courant, calmer la toux, arrêter les saignements.
Débloquer le Qi du Foie.
Harmoniser la circulation du Qi dans le thorax.
Calmer le Shen.
Traitement
La patiente souhaite combiner un traitement en acupuncture et en pharmacopée chinoise. Il est décidé avec elle d'attendre les résultats de la cyto-ponction pour mettre en place une cure de plantes chinoises. L'acupuncture est débutée.
1ère séance : 44E "Nei Ting" - 5P "Chi Ze" - 3F "Tai Chong" - 22RM "Tian Tu"
44E "Nei Ting", point Ying : drainer le Feu du méridien du poumon "Shou Tai Yin Fei Jing"
Selon le Nan Jing "Classique des difficultés", les points Ying "Jaillissement" sont indiqués pour traiter la chaleur. En tant que point distal, le 44E "Nei Ting" est tout à fait indiqué pour drainer le feu du méridien du poumon "Shou Tai Yin Fei Jing qui naît à l'estomac.
5P " Chi Ze", point He : transformer les mucosités, clarifier la chaleur du poumon, abaisser le Qi à contre courant, calmer la toux, arrêter les saignements.
Selon le Nan JIng "Classique des dificultés", les points He traitent le Qi à contre-courant.
3F "Tai Chong" : débloquer le Qi du Foie.
La combinaison 5p "Chi Ze", 3F "Tai Chong" harmonise la circulation du Qi dans le thorax. Pour que les mucosités soit éliminées du poumon, il est nécessaire que le Qi y circule harmonieusement.
22RM "Tian Tu" : faire descendre le Qi à contre-courant, transformer les mucosités, calmer la toux, désobstruer la gorge et le thorax, clarifier la voix, dissoudre les nodules de la thyroïde.
En tant que point Fenêtre du Ciel (Ling Shu "Axe spirituel", chap. 2) ce point peut traiter le Qi à contre-courant du poumon, l'apparition soudaine de troubles de la gorge notamment l'obstruction douloureuse, l'accumulation de mucosités, le goître, l'aphonie.
44E "Nei Ting", 3F " Tai Chong" et 22RM "Tian Tu" calment le Shen.
2ème séance (une semaine après la première) :
44E "Nei Ting" - 5P "Chi Ze" - 7P "Lie Que" - 3F "Tai Chong" - 22RM "Tian Tu"
La majorité des symptômes a diminuée de 80%. Il n'y a plus de brûlure de la gorge, la base du cou n'est plus rouge, les crachats ne sont plus jaunes, il n'y a pas eu de saignements.
Le pouls est toujours profond et tendu.
La langue est moins rouge foncé, il n'y a plus d'enduit (il était fin et légèrement jaune).
La cyto-ponction n'a pas encore été éffectuée.
La chaleur paraît avoir grandement diminuée. Le 7P " Lie Que" est ajouté à la liste de point puncturés lors de la première séance pour accentuer la descente du Qi du poumon, harmoniser la circulation du Qi, chasser les mucosités, calmer la toux.
3ème séance (une semaine après la deuxième)
5P "Chi Ze" - 7P "Lie Que" - 3F "Tai Chong" - 22RM "Tian Tu"
Les symptômes ont disparus.
La cyto-ponction a eu lieu, elle s'est bien passée, mais les résultats ne sont pas encore connus. La patiente est toujours inquiète.
Il y a moins de Feu dans le méridien du poumon "Shou Tai Yin Fei Jing", le 44E "Nei Ting" n'est pas puncturé.
4ème séance (13 jours après la troisième)
44E "Nei Ting" - 5P "Chi Ze" - 7P "Lie Que" - 3F "Tai Chong" - 22RM "Tian Tu"
Les résultats de la cyto-ponction ne sont toujours pas connus, la patiente craint le pire, son moral est au plus bas.
Depuis 4 jours, le cou est à nouveau rouge, la voix errayée, mais moins que lors de la première séance. Le 44E "Nei Ting" est à nouveau puncturé avec les points de la séance précédente (5P "Chi Ze" - 7P "Lie Que" - 3F "Tai Chong" - 22RM "Tian Tu").
5ème séance (une semaine après la quatrième)
44E "Nei Ting" - 5P "Chi Ze" - 7P "Lie Que" - 22RM "Tian Tu"
Le résultat de la cyto-ponction caractérise les nodules comme bénins, un est hémorragique. La patiente est rassurée, le pouls est moins tendu. 3F " Tai Chong" n'est pas utilisé.
Les symptômes de la gorge ont disparu, parfois se manifestent une difficulté à avaler et une légère brûlure de la gorge.
Une formule de plantes en poudre concentrée lui est conseillée : 2G matin et soir pendant 20 jours :
ZHE BEI MU 12 G - GUA LOU PI...9 G - HUANG QIN 9 G - SHE GAN 9 G - LIAN QIAO 9 G - JIE GENG 9 G - QING PI 9 G - BAI ZHU 9 G - Zhi GAN CAO 5 G
ZHE BEI MU / amère et froide
Transfome les mucosités, clarifie la chaleur, libère les stagnations, dissout les nodosités, calme le shen, prévient la sécheresse du poumon due à la saveur amère.
GUA LOU PI / amère, douce et froide
Transforme les mucosités, clarifie la chaleur, régule le Qi dans le thorax, abaisse le Qi à contre-courant, dissout les nodosités.
HUANG QIN / amère et froide
Clarifie la chaleur, élimine le feu, particulièrement dans le thorax, fait descendre le Yang du Foie.
SHE GAN / amère et froide
Clarifie la chaleur, transforme les mucosités, fait descendre le Qi, traite particulièrement la gorge.
LIAN QIAO / amère, légèrement piquante et fraîche
Clarifie la chaleur, dissout les nodosités, traite la gorge.
JIE GENG / amère, piquante et neutre
Débloque le Qi du poumon, permet l'évacuation des mucosités, favorise la gorge et la voix.
QING PI / amère, piquante, aromatique et légèrement tiède
Débloque le Qi, transforme les mucosités, dissout les nodosités, calme la douleur.
BAI ZHU / amère, douce et tiède
Protège la rate des substances froides et assèche l'humidité. Selon certains classiques, il ne peut y avoir de mucosités s'il n'y a pas d'humidité.
Zhi GAN CAO / douce et légèrement tiède
Tonifie le Qi de la rate et du poumon qui pourrait être affaibli par la chaleur du poumon (la chaleur consume le Qi), harmonise l'effet des substances.
Fin de la première cure de plantes
La patiente parle et avale normalement, le moral est bon.
Picotements occasionnels à la gorge, base du cou légèrement rouge, Mucosités blanches le matin au réveil.
Le pouls est moins tendu, la langue toujours rouge sombre.
La formule de plantes est renouvelée pendant 3 semaines.
Fin de la deuxième cure de plantes
Les symptômes ont disparu, seules quelques mucosités blanches persistent le matin au réveil, ce qui est le cas depuis plusieurs années.
